النتائج 1 إلى 3 من 3

الموضوع: ‏صعوبة البلع، عسر البلع .. Dysphagia

  1. #1

    تاريخ التسجيل
    27 / 04 / 2010
    المشاركات
    291
    معدل تقييم المستوى
    156

    افتراضي ‏صعوبة البلع، عسر البلع .. Dysphagia

    يعتبر معظم الناس أن البلع أمر مسلّم به، فهم يتناولون الطعام ثم يمضغونه ويبتلعونه من دون التفكير في الأمر. غير أنه بالنسبة إلى البعض، تمثل صعوبة البلع مشكلة يومية. فإن كنت تشعر عند الابتلاع بأن الطعام عالق في الحلق أو الصدر، فهذا يدل على أنك تعاني من عسر البلع Difficulty swallowing.
    ويطرأ صعوبة البلع في موضعين:
    أولاً: البلعوم، ويسمى ‏عسر البلع البلعومي Oropharyngeal dysphagia

    وهو عبارة عن صعوبة انتقال الطعام من الفم والحلق إلى أعلى المريء.
    وتنشأ المشكلة عادة بسبب الاضطرابات المتصلة بالأعصاب والعضلات التي تؤدي إلى ضعف عضلات الحلق
    - الضمور المفاجىء فى الأعصاب بسبب السكتة الدماغية أو إصابة في المخ أو الحبل الشوكي.
    - اضطرابات عصبية مثل داء باركنسون، التصلب العصبي المتعدد، ضمور العضلات، شلل البلعوم Pharyngeal paralysis
    - ‏الرتج diverticula
    وهو عبارة عن كيس صغير يتشكل في مؤخرة الحلق (البلعوم)، فوق المريء تماماً. وقد تدخل جزيئات الطعام في هذا الجيب لترتد فيما بعد، مسببة صوت قرقرة ونفساً كريهاً. وفي بعض الأحيان تنتقل الجزيئات المرتدة إلى الرئتين وتسبب صعوبة في التنفس.
    - السرطان
    بعض أنواع السرطانات وعلاجاته قد تسبب صعوبة فى البلع.
    وتشتمل ‏الأعراض على:
    - صعوبة في البلع واختناق أو شرقة أو سعال أثناء البلع.
    - ارتداد ‏السوائل (والطعام أحياناً) عبر الأنف.
    - ضعف الصوت.
    - انخفاض الوزن.
    ثانياً: المريء، ويسمى عسر البلع المريئي Esophageal dysphagia

    وهو الموضع الأكثر شيوعاً، وفيه يشعر المصاب بأن الطعام ملتصق أوعالق في صدره (في المريء).
    وغالباً ما يصاحب هذا الإحساس ضغط أو ألم في الصدر، كما تشتمل باقي الأعراض المحتملة على:
    - ألم أثناء البلع.
    ‏- تجشؤ.
    ‏- سعال مستمر.
    ‏- التهاب في الحلق.
    - صوت قرقرة أو غرغرة.
    ‏- رائحة نفس كريهة.
    ثمة أسباب عديدة لعسر البلع المريئي، ونذكر منها :

    تضيق المريء Esophageal stricture نتيجة ارتداد حمض المعدة
    أكثر الأسباب شيوعاً، ويحدث التضيق بسبب تكون نسيج ندبي. وينتج هذا النسيج عن ارتداد حمض المعدة إلى المريء مؤدياً إلى التهاب الأنسجة (مرض الارتداد المعدي المريئي GERD).
    تشنج مريئي منتشر diffuse esophageal spasm
    التشنج يؤدي إلى تقلصات متكررة في المريء وغير متناسقة وذات ضغط عال، فيؤثر على العضلات اللاارادية لجدار المريء السفلية.

    الأورام والعلاج الإشعاعي
    من شأن أورام المريء Esophageal tumors (السرطانية وغير السرطانية) أو حروق الأشعة (التهاب وندوب) الناتجة عن علاج السرطان أن تسبب عسر البلع ‏أيضاً.

    حلقة شاتسكي Schatzki’s ring أو الحلقة المريئية السفلية esophageal ring
    وهي تضيق حلقي المظهر يتوضع أسفل المري، وهي عبارة عن نسيج ضام ليفي مغطى بطبقة مخاطية.
    تحدث نتيجة تخريش المريء المزمن لدى مرضى لديهم مقاومة للذع والحرقان، وهذه الحلقة تتشكل بهدف حماية المريء.
    ضعف عضلات المريء وتعذر الارتخاء Achalasia
    قد تضعف العضلات التي تبطن المريء وتقذف الطعام إلى المعدة مع التقدم في السن، مسببة صعوبة في بلع الطعام.
    كما تضعف عضلات المريء أحياناً نتيجة لأمراض تؤثر على قدرة المريء على التحرك (ضعف المصرة المريئية السفلى) كالقصور أو تصلب الجلد Scleroderma، مما يسمح للحمض بالصعود إلى المريء فيسبب حرقة مستمرة.
    التهاب المريء بسبب فرط الخلايا الأيزينوفيلية (Eosinophilic esophagitis)
    هذه الحالة مرتبطة بحساسية الطعام، وتحدث بسبب فرط خلايا تسمى eosinophils في المريء.
    ‏والواقع أن حالات صعوبة البلع العرضية غير خطيرة عادة، ‏وقد تنجم ببساطة عن عدم مضغ الطعام بما يكفى أو عن تناوله بسرعة كبيرة. أما إن عانيت تكراراً من مشاكل في البلع أو أصبت بأعراض حادة، فراجع الطبيب.
    أسباب عسر البلع عند الرضع والأطفال:
    - إبتلاع جسم غريب : قطع نقود معدنية، أجزاء ألعاب صغيرة.
    - اضطرابات الجهاز العصبي، مثل التهاب السحايا أو الشلل الدماغي
    - الشفة المشقوقة أو الشق الحلقي
    علاج عسر البلع

    يعتمد علاج هذه الحالة على السبب الكامن ورائها.
    العلاج الطبيعي

    إن كان عسر البلع ناجماً عن ضعف العضلات، فمن شأن العلاج الطبيعي أن يساعد بواسطة تقنيات معينة (تنسيق عضلات البلع وإعادة تحفيز الأعصاب) على تسهيل ابتلاع الطعام.

    العلاج بالعقاقير

    بالنسبة إلى عسر البلع الناتج عن الارتداد المعدي المريئي، فغالباً ما تنجح الأدوية الموصوفة في منع ارتداد حمض المعدة إلى المريء. وقد تحتاج إلى تناول هذه الأدوية لفترة طويلة من الزمن.
    أما عسر البلع المقترن بتشنج عضلات المريء، فإن عقاقير إرخاء العضلات قد تساعد على إيقاف التشنجات.
    تمديد وتوسيع المريء Esophageal dilation

    إن كان تضيق المريء هو الذي يحبس الطعام ويمنعه من المرور بسهولة، فقد يعمد الطبيب إلى إدخال أنبوب دقيق ليّن (منظار داخلي) فيه، ويمرر في الأنبوب جهازاً لتمديد الأنسجة المتضيقة. وغالبا ما يكون الجهاز عبارة عن بالون خال من الهواء يوضع في مكان التضيق ثم ينفخ لتوسيع الممر.
    الجراحة

    في حالة الورم أو الرتج، يضطر الطبيب إلى إجراء جراحة في أغلب الأحيان.
    علاج عسر البلع الشديد Severe dysphagia

    إذا كان عسر البلع يمنعك من الأكل والشرب، فقد يوصي الطبيب بـ:
    - تعديل النظام الغذائي: من الضروري في بعض الأحيان إجراء تعديل في مكونات الغذاء حتى يتم تشخيص الحالة وعلاجها، فيضطر المريض، اعتماداً على نوع الحالة ومدى خطورتها إلى تحديد غذائه بالأطعمة اللينة أو المطحونة أو السائلة.
    - انبوب تغذية لتجاوز آلية البلع.
    تغيير عادات الأكل

    إجعل أجزاء الطعام أصغر حجماً، وامضغ جيداً وبوتيرة أبطأ.
    تجنب الأطعمة اللزجة التي قد تسبب صعوبة في البلع مثل زبدة الفول السوداني أو الكراميل.
    كذلك تجنب التدخين والكافيين لأنها تجعل حرقة المعدة أسوأ.
    بعض الأشخاص يعانون من شرب العصائر والقهوة.

    المصدر : طبيب نت


  2. #2

    تاريخ التسجيل
    06 / 02 / 2013
    المشاركات
    29
    معدل تقييم المستوى
    95

    افتراضي رد: ‏صعوبة البلع، عسر البلع .. Dysphagia

    جزيت خيرا على المعلومات القيمة


  3. #3
    الصورة الرمزية عاشق الغروب
    تاريخ التسجيل
    01 / 08 / 2012
    الدولة
    في بلاد الله الواسعه
    المشاركات
    1,531
    معدل تقييم المستوى
    255

    افتراضي رد: ‏صعوبة البلع، عسر البلع .. Dysphagia

    يعطيك الف عافيه ..........
    يسلموااااااااااااااااااا


المواضيع المتشابهه

  1. معالجات متنوعة لصعوبة البلع
    بواسطة جمينه في المنتدى ابناء المستقبل للاحتياجات الخاصة
    مشاركات: 0
    آخر مشاركة: 20 / 05 / 2013, 01 : 07 PM

الكلمات الدلالية لهذا الموضوع

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •  

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275