بتر الأطراف:



- البتر هو قطع لجزء من الأطراف أو الأصابع. ولا يمكننا أن نطلق ذلك على عضو يوجد داخل الجسم


مثل الكبد أو الكلى أو الأمعاء لأنه يسمى استئصال.
وهناك عوامل عديدة هي التي تحدد ذلك عما إذا كانت إصابة أو حادثة لكن ليس كل إصابة تحتم عمل ذلك .
أما إذا كان مرض فالدورة الدموية و الجراح هما أصحاب القرار. وفي المجمل العام كلما كان الجزء
المبتور صغيراً وليس من عند المفاصل كلما كان ذلك أسهل في تركيب الأطراف الصناعية أو إجراء الجراحاتالترقيعية كما أن الطاقة التي ستبذل في المشي تزيد لأن العضو أصبح أقصر.

البتر في الأطراف السفلية، يشتمل على:

بتر القدم، ويشتمل بتر القدم على أي جزء فيه فقد تكون الأصابع أو جزء من القدم، وأنواع البتر التي تقع تحت هذه الفئة:

-بتر القدم:

1- بتر إصبع القدم.
2- بتر منتصف القدم.
3- بتر ليسفرانك
4- بتر بويدز
5- بتر سيم

- بتر الساق:

وهذا البتر يكون تحت الركبة ويشتمل على أي بتر يتم من الركبة حتى الكاحل.

- فصل الركبة :

يحدث هذا البتر عند مستوى الكاحل.

- بتر الفخذ:

ويتم فوق الركبة ويشتمل على بتر أي جزء من الفخذ من عند الحوض حتى مفصل الركبة.

- فصل الحوض:

يكون من عند مفصل الحوض مع الفخذ بأكمله.

البتر في الأطراف العلوية يشتمل على:

- بتر اليد أو جزءاً منها: بما فيها الأصابع أو الإبهام أو جزء من اليد تحت الرسغ.
- فصل الرسغ: يتم بتر العضو عند مستوى الرسغ.
- بتر عظمة الساعد: ذلك الذي يحدث تحت الكوع حتى الرسغ أي الساعد بأكمله.
- بتر عظمة العضد: فوق الكوع حتى الكتف أي في الجزء العلوي من الذراع.
- فصل الكتف: بتر يتم عند مستوى الكتفين مع بقاء نصل الكتف
وقد يتم استئصال عظمة الترقوة أو لا.
- Forequarter Amputation: ويتم بتر الكتف بأكمله مع نصله وعظمة الترقوة.

أسباب البتر:

- أسباب البتر للأطراف السفلية:

- الأمراض (70%).
- الإصابات (22 %).
- عيوب خلقية (4 %).
- أورام (4 %).
- من الأمراض التي ينتج عنها بتر لإحدى الأطراف السفلية أو جزء منها أمراض الأوعية الدموية ومرضالسكر، فأمراض الأوعية الدموية تعوق التدفق الدموي وسريان الدورة الدموية ووصولها للأطراف أما مرض السكر الذي يؤثر على سكر الدم يقلل من قدرة الجسم على معالجة أي قصوريحدث.
- الإصابات المتصلة بحوادث السيارات أو القطارات أو أي وسيلة للمواصلات أو تلك المتعلقة بالصناعة لها دخل كبير في اللجوء إلى بتر الأعضاء.
- التشوهات أو العيوب الخلقية التي يولد بها الطفل مثل غياب أحد الأطراف أو حتى قصرها يعتبر عضو
مبتور لأنه يحتاج إلى أطراف صناعية.
- الأورام تلك المتصلة بالعظام تسمى (Osteosarcoma) يتم علاجها ببتر العضو المصاب.

أسباب البتر للأطراف العلوية:

وهذا النوع أقل شيوعاً من بتر الأطراف السفلية ويكون بسبب التشوهات الخلقية أو التعرض لإصابة مثلالحوادث الصناعية أو الحروق . والمرض هنا لا يكون له دخل كبير.
وقد يكون للسياسة واستقرار الأحوال في بلد ما أو عدم استقرارها دخل في اختلاف أنواع البتر من بلد لآخر ...
فالبلاد التي كانت تخضع للاستعمار وتوجد بها الحروب تنتشر حقول الألغام بها وبالتالي الانفجارات التي تؤدىإلى البتر.

نصائح للشخص المبتور أحد أطرافه:

لابد وأن تكون هناك حقيبة للطوارئ تحتوي على:
- لوسيون أو مرطب.
- أدوية لتهيجات الجلد (Spenco).
- مفتاح "Allen" لإحكام ربط الأطراف الصناعية (لا يتم عمل ذلك في الحالات الطارئة).
- لا بد وأن تكون هناك بطاريات إضافية لحركة الأطراف (Myoelectric)، ومنظف خاص لتنظيف
قفاز الطرف الصناعي عند استخدامه.

الطقس السيئ:

في حالة برودة المناخ وتساقط الثلج يكون صعباً على أي شخص ليس المعاق فقط بوجه خاص ..
فإذا تصادف تغير الجو يتم اختيار الحذاء الملائم أو الاستعانة بعكاز.

صيانة الأطراف الصناعية:

الأطراف الصناعية مثلها مثل أي شئ آخر تتعرض للتلف أو الكسر بمرور الزمن. عليك بفحصها من
آن لآخر لرؤية ما إذا كانت هناك تشققات بها، وسماع صوت احتكاك يشير إلى وجود شئ غير طبيعي وعليكباللجوء على الفور إلى المتخصص.

الجلد:

يتعرض الجلد للاحتكاك عند تركيب الأطراف الصناعية لذا ينبغي التأكد منه بشكل يومي بعد خلع الأطراف وخاصة بعد القيام بنشاط كبير لأنها قد تمثل ضغطاً وبالتالي تعرض الجلد للجروح والقطع.